【龙虎网讯】经江苏省卫生厅授权,现代快报继续独家公布每季度全省三级医院医疗信息。今天开始公布的是“2005年第四季度全省39家三级医院14个单病种的医疗信息”(见下表)。与前几个季度相比,这次公布的医疗信息有什么变化?单病种的医疗费用是升还是降?记者昨天采访了江苏省卫生厅有关人士和南京地区部分大医院的相关专家,对医疗信息进行解读。
医院间治疗费差距大
比较:在去年四季度,急性心肌梗塞、脑梗塞、胃恶性肿瘤、急性胆囊炎、腰椎间盘突出症等部分单病种的医疗信息差距依然很大。比如苏南地区“急性心肌梗塞”,无锡市第一人民医院的季平均每一位出院病人住院医疗费用是8533.90元,苏州大学附属第一医院是37004.00元,相差28470.1元;南京地区“胃恶性肿瘤”,江苏省人民医院的季平均每一位出院病人住院医疗费用是18743.00元,南京市鼓楼医院是29267.50元,相差10524.5元;苏北地区“急性胆囊炎”,淮安市第一人民医院的季平均每一位出院病人住院医疗费用是4998.70元,徐州医学院附属医院是11013.01元,相差6014.31元。
解读:部分单病种医疗费用出现比较大的差距,原因是多方面的。疾病的严重程度、治疗方法的不同,以及病例数的多少、地区间收费标准的不同、患者医疗保障制度性质、使用的卫生材料种类和性质、医院成本控制水平等等都是重要原因。病人的个体差异、住院天数的不同等因素,以及医生在用药、治疗等医疗行为上是否规范也会影响到病人的医疗费用。
有些病治疗费用飙升
比较:和上一季度相比,有的医院的部分单病种医疗费用上升幅度也很大,苏南地区无锡市第四人民医院的“腰椎间盘突出症”,去年第三季度为6170.7元,去年第四季度为22771.00元,增加了16600.30元。在出院者平均住院天数上,对于部分单病种来说,各家医院的差别也很大。
解读:对于同一单病种来说,如果医院收治的病例数达到了一定的数量,从总体上来讲,其平均发生的医疗费用差距应该不大;而如果收治的病例数相差悬殊,由于病人的个体差异、病人所使用治疗器材等不同,发生的医疗费用在不同季度之间就可能会出现较大的差异。
部分单病种数据稳定
比较:对最近几个季度的医疗信息进行比较后,记者发现,在公布的14个单病种中,部分单病种的医疗信息仍然比较稳定,没有出现相差悬殊的数据。比如结节性甲状腺肿、老年性白内障、剖宫产等单病种,在不同的医院中,其出院者平均住院天数、治愈好转率、医疗费用相差不大;在不同的季度中,这些疾病的出院者平均住院天数、治愈好转率、医疗费用也相差不大。
解读:江苏省卫生厅有关人士说,老年性白内障、剖宫产等单病种,其症状比较单纯,治疗方法也比较单一,这应是其医疗信息数据比较稳定、医疗费用相差不大的一个主要原因。