【龙虎网报道】我省单病种限价管理工作自9月1日正式启动以来，引起社会热烈关注，不少患者已带着“求知欲”等待着新政早日亮相：单病种限价“这道菜”何时能够真正端出来？单病种限价跟通常的看病付费方式有什么不一样？限价能给患者带来什么好处？记者5日就此走访了有关各方负责人。

　　单病种限价推出“时间表”

　　政策解读：从9月1日起，全省二级以上公立医院原则上都要开展单病种限价管理工作，三级综合医院开展单病种限价管理的病种不少于10种，二级综合医院和三级专科医院原则上不少于5种。

　　——来自省卫生厅、省物价局文件

　　省卫生厅副厅长黄祖瑚、省卫生厅医政处副处长张金宏：通常的看病付费方式，业内称之为“项目付费”，即按医院提供的服务项目多少收费。“项目付费”由于“办多少事就可以收多少钱”，操作起来比较简便、灵活，对新技术、新方法的开展也比较有利，其弊端是容易刺激“过度医疗”，增加患者不必要的花费。而“单病种收费”相当于“打包收费”，对于“圈定”的病种，不管医院提供多少项服务，患者只要按既定的标准付费即可，超过部分由医院“买单”。这种付费方式有利于控制医疗机构“大手大脚”治病，为患者节省看病支出。

　　在全省大中型医院中推行部分单病种限价管理工作，在我省还是第一次，主要限于住院病人。单病种限价有不少“基础工作”要做，包括选择限价病种、确定限价水平、编制临床路径、测算初步限价水平、计算近3年平均费用、确定限价标准等。省卫生厅、省物价局要求从9月1日起，全省二三级都要启动这些“基础工作”。各市卫生局、物价局要在2006年10月底前将实施情况分别报送省卫生厅和省物价局。

　　单病种限价有利于遏制“大手大脚”治病

　　政策解读：确定限价标准。根据测算出的初步限价水平和近3年的实际平均费用水平，确定该病种费用的限价标准，所定标准要低于本院该病种近3年实际平均费用水平5%-10%。

　　——来自省卫生厅、省物价局文件

　　省卫生厅副厅长黄祖瑚等：推行部分单病种限价管理，是降低医疗费用、逐步缓解群众“看病难、看病贵”问题的一项新举措，是促进医疗机构“合理检查、合理用药、合理治疗”的有效手段。说是缓解，因为医院临床有上千种病，我们这次选择的是部分单病种。对患者来说，单病种限价可以减少不必要的花费，按此次出台的单病种限价“指导意见”，各医疗机构对于“入围”的单病种，制定收费标准时只能做“减法”而不能做“加法”，所定标准要低于该病种近3年实际平均费用水平5%-10%，正式实施后如果超标，超出费用则由医院“买单”。此举对于那些习惯于“大手大脚”治病的医院和医生来说，可能会感到不习惯，甚至会感到“难受”，但这是一项利国利民也有利于卫生行业树立良好形象的事，必须坚决去做。从2007年开始，各地各医院要在现有基础上再逐步增加限价单病种的数量。

　　各大医院正在积极制定具体“操作方案”

　　单病种限价对医疗机构的“管理理念”和“治疗理念”都是一种新挑战，适应这种新挑战对于医疗机构改变“粗放型”的发展模式，形成“高效低耗”的良性循环将会大有裨益。

　　省人民医院副院长马剑平5日下午在接受记者采访时介绍，从8月底以来，医院相关职能科室每天都在“连续作战”，本月初已拿出了全院部分单病种限价工作计划，目前细化的操作方案正在紧锣密鼓地进行，力争在9月中旬上报省卫生厅、省物价局，一经批准很快即会付诸实施。马剑平副院长也坦言，由于单病种限价是项新举措，进入“临战状态”的时间很短，而操作“细节”很多，科主任们多少会有些“想法”，但这是政府的“规定动作”，不仅要做而且要做好，所谓“万事开头难”，但只要往前走，就会越走越好。

　　省中西医结合医院部分单病种限价操作方案目前也正在制定中。该院医务科副主任韩晓明告诉记者，部分单病种限价是省卫生、物价主管部门对控制医疗费用又一次“动真格”，压力的确是有的，特别是医院近一两年才购置了一批新设备，还没来得及收回成本就遇上了“限价令”，但医院领导对“限价令”执行毫不含糊。